به وبلاگ من خوش آمدید

سایرمشکلات رایج دربین بزرگسالان خرید سمعک فوناک دارای کم شنوایی مثل وزوز واختلالات تعادل ممکن است

حداقل دربخشی ازپروسه مدیریت ادیولوژیک قرارگیرند. تخمین زده شده که   8% تا 20% جمعیت

بزرگسال درامریکا دارای وزوز هستند ودربزرگسالان 40 تا 70 ساله نیزاحتمال گزارش این مشکل

بیشتراست. اگرچه اکثریت این افراد صداهایی مثل زنگ زدن، همهمه وصداهایی که درفعالیت های

روزانه شان اختلالی ایجاد نمی کند راگزارش می کنند، اما 1% تا 2% ازاین جمعیت بیان می کنند که

وزوز شدید آنها راناتوان کرده است. درنتیجه، میلیون ها بزرگسال به دنبال روش های درمانی برای

تسکین علائم وزوز وکاهش تاثیرآن روی فعالیت های روزمره وهم چنین کاهش احساس اضطراب

وافسردگی وبه حداقل رساندن تاثیرآن روی ایجاد اختلال درخواب شان می باشند.

همانند وزوز، سرگیجه واختلالت تعادل نیزازعلائم رایج دربزرگسالان دارای کم شنوایی می باشند.

تقریبا 1/3 بزرگسالان باسن 60سال وبیشتر دارای dizziness هستند. شیوع dizziness (شامل

سرگیجه) با افزایش سن بیشترمی شود وبیشتر دربین زنان تشخیص داده شده است. مشکلات

dizziness حاد ومزمن به اختلالات لابیرنتیت، بیماری منیر، تروما، اختلالات نورولوژیک،

قرارگیری در معرض عوامل اتوتوکسیک واختلالات روانی مربوط است. dizziness واختلالات

تعادلی باعث سقوط، ترس ازسقوط وایجاد محدودیت درفعالیت های روزانه می شوند. درادامه این

فصل درمورد درمان وزوز وdizziness بحث شده است.

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d9%81%d9%88%d9%86%d8%a7%da%a9/

 

 

 

 

اثرات اندازه تهویه،می تواند در شکل35.6 مشاهده می شود. منابع سمعک ویدکس   مشاهده کنید که اندازه ونت افزایش می یابدمیزان کاهش(سیگنال خارجی) با اثر گستردگی فرکانس های بالا افزایش می یابد.در حقیقت،به اعتقادی تبدیل شده که در فرکانس هایی که شنوایی طبیعی وجود دارد،بهتر است که سمعک مورد استفاده صدای طبیعی را نسبت به صدای تقویت شده هم بشنود.بنابراین اندازه ونت برای برابر شدن با محدوده شنوایی طبیعی در فرکانس های پایین،بایستی انتخاب شود.  

در ی زمانمرسوم بود که از تیوب هورن برای افزایش فرکانس های بالاتر استفاده کند(بعد از تولید اولیه، هورن لیبی نامیده شد.این تیوب هورن در قالب ها معمولا یک افزایش 3-5 دسی بلی در بهره فرکانس ناحیه 3000هرتز،بوجود می آورد.بهرحال محتمل نیست که از این اثر هورن در وسایل سفارشی استفاده شود.با ارائه کانال های چندکاناله وقابل برنامه ریزی در سمعک های امروزه،تیوب هورن استفاده نمی شود زیرا معمولا دستیابی به بهره دلخواه بدون آن،امکان پذیر می باشد.

درنهایت،زمانی که کل بخش سمعک BTEمرسوم است که یک محل دمپر در هوک تون(که کل گوش را فیت می نماید) برای هموار کردن پاسخ در رنج فرکانسی1200-1600هرتز استفاده شود.بعضی سازندگان،هوک های مختلف را با انواع مختلف اندازه دمپر،ارائه می دهند.

سمعک ها دارای اجزای اصلی هستند که در همه مدل ها و سمعک ها مرسوم هستند.شکل شماتیک در شکل35.3 نشان داده شده است.چگونگی فیت شدن این اجزا با همدیگر را نشان می دهند.

1)امواج صوتی از طریق میکروفون یا میکروفون ها به داخل سمعک وارد می شود و سپس این امواج صوتی تبدیل به سیگنال الکتریکی می شود.

2)آمپلی فایر قدرت سیگنال الکتریکی را افزایش می دهد.

3)رسیور سیگنال های تقویت شده را به سیگنال آکوستیکی تبدیل می کند.صدای تقویت شده به طور مستقیم از رسیور به داخل کانال گوش، با استفاده از یک قالب یا از طریق تیوب داخل بخش کانالی یک سمعک سفارشی کانال بندی می شود.

4)باتری انرژی الکتریکی برای تقویت سمعک را فراهم می نماید.

منبع:

https://www.tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

 

 

 

وقتی که قالب به سمعک متصل شد، منابع سمعک ویدکس  جزئیات صدایی که به گوش مریض می رسد،تغییر می کند.جزئیات آکوستیکی قالب ها به تنهایی و طول قطر تیوب رابط،نقش مهمی در مشخصات نهایی صوتی سیستم سمعک ایفا می نماید.سیگنال می تواند که بوسیله ایجاد تغییرات در قالب تعدیل شود.رایج ترین تعدیل،"ونت" یا "یک سوراخ کوچک که در داخل بخش کانالی قالب ایجاد می شود،نامیده می شود.ونت معولا در موازات سوندبور قرار می گیردفاگرچه در بعضی نمونه ها،یک ونت متقاطع زمانی که فضای کافی برای برای نوع موازی وجود ندارد،به کار می رود.اثرات آکوستیکی ایجاد شده مشابه هستند،اگرچه ونت متقاطع می تواند باعث کاهش تقویت در فرکانس های بالا و همچنین تمایل به کاهش در فرکانس های پایین می گردد.قالب ها(و سمعک های سفارش) به 4 دلیل دارای ونت می شوند:1)تا اجازه دهد که فرکانس های پایین دارای تقویت ناخواسته از کانال گوش خارج شوند 2)برای آزاد سازی فشار تا از احساس پری در گوش جلوگیری نماید 3)برای کاستن اثر انسداد(فرد صدای خود را نامفهوم و گنگ می شنود) و 4)تا اجازه ورود به صداهای بدون تقویت را بدهد(مولر وهمکاران،2006).

در سال های اخیر یک افزایش در فیتینگ باز بوجود امده است.در این مورد یک قالب مخصوص بدون انسداد همراه با یک تیوب کوچک به کار می رود.یک مثال از این حالت در شکل35.4 نشان داده شده است.ونت های قابل تغییر،همچنین در دسترس هستند که از پلاگ های پلاستیکی یا انواع مختلف تیوب که در مجموع می تواند ونت بوجود امده و یا انواع مختلف قطر کوچکتر که مسدود نماید،استفاده می کند.

منبع:

tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3/

سه جز 1)کاشت تیتانوم 2)اتصال(بخش) خارجی 3)یک پردازشگر سیگنال، منابع سمعک ویدکس برای عبور از گوش خارجی و میانی استفاده می شود.تیتانیوم کاشته شده،در یک فرآیند عمل جراحی کوتاه در داخل جمجمه در پشت لاله گوش قرار می گیرد و به مرور زمان با استخوان جمجمه ترکیب می شود.پردازشگر صدا به طور واضح در پشت گوش قرار می گیرد.صدا در میکروفون پردازشگر صدا تقویت می شود و از طریق بخش خارجی به تیتانیوم کاشته شده،منتقل می شود.بخش خارجی به عنوان یک رابط بین پردازشگر و بخش کاشته شده به کار می رود.ارتعاش بخش کاشته شده باعث ارتعش داخل جمجمه می شود که فیبرهای عصبی گوش داخلی را بوسیله ی انتقال استخوانی تحریک می نماید.این نوع تقویت در افراد مبتلا به کم شنوایی یکطرفه ،عفونت مزمن خارجی،عفونت گوش میانی و ناهنجار های ژنتیکی،مورد استفاده قرار می گیرد.در فراد مبتلا به کم شنوایی یکطرفه به دلیل آنکه جمجمه شروع به ارتعاش می کند ،گوش (حلزون)بهتر می تواند که بوسیله ی سیگنال های از سمت گوش کم شنوا تحریک گردد.زمانی که هیچ وسیله یا قالبی در داخل گوش وارد نشده است،گوش های دارای بیماری مزمن یا ناهنجاری،بوسیله ی استخوان نسبت به انتقال هوایی،حلزون را تحریک می کنند.

بدلیل عنوان پیشنهادی سمعک های سفارشی(آن هایی که در داخل گوش به تنهایی فیت می شوند) که بدلیل تاثیر گوش ساخته می شود.در سمعک هایی که سفارشی نیستند،قالب برای هدایت سیگنال های صوتی به داخل کانال گوش،مورد استفاده قرار می گیرد(ودر بدنه سمعک BTEو همچنین در عمده سمعک هایی که روی گوش قرار می گیرد).

همزمان با سمعک های سفارشی،قالب های سفارشی نیز در انواع مختلف که محدوده ای از مدل های بزرگ که کل کونکای گوش را پر می کند تا قالب های اسکلتی که فقط یک بخش گوچک از تیوب را که به داخل کانال گوش می باشد،به بازار آمد.در حقیقت بعضی سمعک ها بسادگی یک بخش کوچک از تیوب که وارد کانال گوش بدون قالب می شود.در حقیقت افت های شدید شنوایی،نیازمند قالب های بزرگی هستند.شکل35.3 نمونه هایی از انواع قالب های در دسترس را نشان می دهد.

 

منبع:

https://tehransafir.com/%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%88%DB%8C%D8%AF%DA%A9%D8%B3

 

متخصصان روان شناسی ، قصه گفتن را برای تکامل مغز نوزادان و کودکان لازم می دانند سایت و می‌گویند: با قصه‌گویی ، علاوه بر شناساندن صدای والدین ، صحبت کردن برای کودک راحت می‌شود و کلمات را صحیح و کامل ادا می‌کند

دکتر"نرگس کچوئی " روان شناس، در گفت و گو با ایرنا گفت: والدین براین باورند که نوزاد هیچ چیز را متوجه نمی‌شود و لازم نیست با او حرف بزنند، این در حالی که مغز نوزاد آماده برای پذیرش و یادگیری است و دوست دارد صدای والدین خود را بشنود و با محیط آشنا شود

وی گفت : والدین حتما باید نام اشیا ، غذا،اسباب‌بازی و یا هرچیز دیگری را که به نوزاد می‌دهند برای او بگویند و زمانی که کودک سعی می‌کند به هر لفظی کلمه را ادا کند صحبت کردن او را قطع نکنند و اجازه دهند آن گونه که راحت است آن را تلفظ کند

وی بااشاره به اینکه نوزادان به صدای افراد مونث بهترین پاسخ را می‌دهند ، افزود : مطالعات نشان داده است که صحبت با زبان کودک ، باعث تاخیر در تکامل گفتار نمی‌شود ، اما والدین باید سعی کنند در صحبت با کودک ترکیبی از لغات بزرگسالان را با صدای بچه گانه مورد استفاده قرار دهند

کچوئی گفت : در واقع با این عمل بسترسازی مناسبی را برای کودک در ادای صحیح کلمات فراهم کرده‌ایم

دکتر   "محمود رسالتی" روان شناس نیز با اشاره به اینکه از چهار ماهگی به بعد، پنج حس نوزاد از تعامل و واکنش بیشتری برخوردار می‌شود، گفت :بینایی کودکان بعد ازچهارماهگی در حال افزایش است به طوری که توانایی پی‌گیری اجسام متحرک را از خود نشان می‌دهد

منبع:

https://tehransafir.com/