سفارش تبلیغ
صبا ویژن

شناسایی رفتار های نادرست که منجر به استفاده از سمعک می شوند

وقتی گفته می شود که زبان انسان جهانی و همگانی است سمعک هوشمند منظور آن کاملا متفاوت از مثال فوق است. تمای زبان ها در سازمان بندی و عملکرد مشابه هستند. هر زبانی دارای واژگان و گرامر است، اجزایی که حاوی بلوک های ساختمانی هستند که به طور بالقوه می توانند بی نهایت جمله را بسازند. به علاوه، سازمان بندی واژه ها و امکانات رسمی سیستم های گرامری در تمام زبان های بشری مشابه است. منظور psycholinguistها از اینکه می گویند تمامی زبان های بشری از یک قالب واحد برش خورده اند نیز همین است. برای فهمیدن اینکه عملکرد این شباهت سازمانی چگونه است، ضرورت دارد تا انواع قواعد (rule) و اصولی که در دستور زبان (grammar) وجود دارند و انواع اطلاعاتی که از واژه ها دریافت می شوند را بررسی کنیم. قبل از شروع به شما یادآوری می کنیم که کلمات "rule" و "grammar" در زبان شناسی نسبت به آنچه در زبان روزمره می شناسید معانی متفاوتی دارند. grammar توصیف رسمی یک زبان است و به صورت توانش زبانی در کاربران یک زبان، درونی و یکپارچه شده است. یک rule در یک grammar صرفا بیانیه ای است که توالی از یک نظم زبانی را ثبت می کند. ( به یاد می آورید که این شکل از تفکر زبان شناسی در گرامر بسیار متفاوت از چیزی است که یک دبیر انشاء در نظر دارد، برای او گرامر آن چیزی است که در یک نوشته استاندارد باید رعایت شود: قواعدِ استفاده، خط و نقطه گذاری )

تمامی زبان ها گرامری دارند که از اجزای فونولوژیک و قواعد مربوط به سیستم صدایی آن زبان، اجزای مورفولوژیک و قواعد حاکم بر اَشکال کلمات و همینطور اجزای نحوی (syntactic) و قوانین حاکم بر ساختار جمله تشکیل شده است.

منبع:

 https://donya-e-eqtesad.com/%D8%A8%D8%AE%D8%B4-%D9%88%D8%A8-%DA%AF%D8%B1%D8%AF%DB%8C-96/3635738-%D8%A2%D8%B4%D9%86%D8%A7%DB%8C%DB%8C-%D8%A8%D8%A7-%D9%85%D8%B2%D8%A7%DB%8C%D8%A7%DB%8C-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%86%D8%A7%D9%85%D8%B1%D8%A6%DB%8C-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF


تفکراتی که درمورد استفاده از سمعک وجود دارد

در فصل قبل گفتیم که به نظر می رسد تمامی زبان های بشری از یک قالب واحد برش خورده اند. سمعک هوشمند  هرچند در حال حاضر هزاران زبان در دنیا مورد استفاده است، به هزاران زبان در گذشته صحبت می شده و در آینده به هزاران زبان صحبت خواهد شد ولی زبان های مختلف عمیقا به یکدیگر شباهت دارند. اگر شما برای فراگیری یک زبان جدید تلاش می کنید ممکن است به راحتی این شباهت ها را باور نکنید. ممکن است فکر کنید که تفاوت های آنها بسیار بیشتر از شباهت های آنهاست. این درست است که هر زبان برای ترکیب صداها و تولید واژگان، ساخت عبارات از واژه ها و تولید جملات از عبارات روش های مخصوص به خودش را دارد. حتی ساختار کلمات در زبان های مختلف ممکن است متفاوت باشد. به عنوان مثال، این واقعیت را در نظر بگیرید که به پنج زائده ای که به انتهای بازوی شما متصل است در زبان انگلیسی hand   گفته می شود و در اسپانیایی mano. این دو واژه خصوصیات بسیار متفاوتی دارند. mano از نظر گرامری مونث است و بنابراین حرف تعریف مونث la یا una به آن اختصاص می یابد و صفت هایی که به آن اختصاص می یابند باید به فرم مونث باشند. در حالی که hand از نظر گرامری فاقد جنسیت است. علاوه بر این، ساختار هجایی hand که در انگلیسی بسیار رایج است در اسپانیایی وجود ندارد و ممکن نیست. اگر از این منظر نگاه کنیم به نظر می رسد که تفاوت های این دو زبان بسیار زیاد است.

منبع:

https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85


معایب سمعک های انتقال استخوانی

فرض کنید برای فردی با ادیوگرام نشان داده شده سمعک هوشمند در دو ردیف اول جدول16.4،یک سمعک انتقال استخوانی،تجویز شده است.با استفاده از فرایندNAL-RPبرای بهره (بخش9.2.2را ببینید) و فرآیند NAL-SSPL برایOSPL90(بخش9.6 را ببینید)،توجه کنید که اگر این جدول به کار رود تا یک برگه چرکنویس یا ورق عریض(Spreadsheet) را بسازد،شکل های اصلاحیه در ردیف5و8 در همه ی بیماران مشابه خواهد بود.سطح حساسیت آکوستیکی-مکانیکی در ردیف6نشان داده شده،معادل ردیف4بعلاوه ردیف5 منهای ردیف3 است.بطور مشابه،OFL90معادل ردیف7 بعلاوه ردیف8 منهای ردیف3 است.

  محاسبه تجویز سمعک انتقال استخوانی فردی که آستانه های انتقال هوایی وانتقالی استخوانی اش،در دو ردیف اول نشان داده شده است.بهره القایی و تجویزهای OSPL90زمانی که سمعک انتقال هوایی به کار می رود،در ردیف های4و  7 نشان داده شده است.یک سمعک خطی برای این مثال فرض می شود.شکل های تصحیح شده در ردیف های 5 و 8 برای تبدیل تجویزها به مشخصات انتقال استخوانی در تطابق با معادلات16.2و16.4،استفاده می شود.

 توجه کنید که بجز فرکانس2000هرتز،تجویز  OFL90 به طور قابل توجه بزرگتر از ارزش های OFL90هستند که با سمعک پشت گوشی پرقدرت،قابل دستیابی است. (همانطور که در جدول16.1 نشان داده شده است).همچنین توجه کنید که افت حسی عصبی در این مثال،به طور خاص،ملایم است.در نتیجه حداکثرکنترل خروجی سمعک های انتقال استخوانی به طور معمول این توانایی تنظیم شدن را دارد تا بیشترین احتمال خروجی را به نسبت حالتی که به طور انفرادی تجویز می شود،ارائه دهد. مناسب بودن حداکثر خروجی باید با این حال،بصورت سابژکتیو(ذهنی) ارزیابی شود.

انتخاب فرآیند پاسخ بهره فرکانسی با معادله ی16.2 یا 16.3تعریف می شود و در جدول16.4،توضیح داده شده است.بهرحال باید برای هر بیماری که از سمعک انتقال استخوانی استفاده می کند،به کار رود.سطح حساسیت آکوستیکی-مکانیکی هدف، بایستی با مشخصه ارائه شده برای سمعک،بررسی گردد.تنظیم تون کنترل مناسب وتنظیم بهره،می تواند استنباط گردد.

فرض می شود که بزرگی افت انتقالی و افت حسی عصبی،تعیین شده است.اگرچه عمل برای تعیین این بخش ها بر اساس آستانه های انتقال هوایی واستخوانی رایج است،اما بخوبی تعیین شده است که اختلالات گوش میانی،آستانه های انتقال استخوانی را می تواند بالا ببرد و یا سرکوب کند(متوقف نماید).یک مثال برای این حالت،کارهارت ناچ(بخش9.4 را ببینید)است که افتی است که در اثر اتواسکلروز رخ می دهد، اما اثرات مختلف در هر جهت،برای دیگر انواع افت انتقالی رخ می دهد.

منبع:


مثالی از تجویز سمعک انتقال استخوانی

  همچنین این مثال ها نشان می دهد که برای بیمار مبتلا به افت انتقالی شدید، سمعک هوشمند  دستیابی به سطح حساسیت بالا با شکل دیگری از مبدل،مخصوصا برای صداهای فرکانس پایین، امکان پذیر نیست.این نقص زمانی که بیمار افت حسی -عصبی داشته باشد، تشدید می شود.

پزشکان کمی به ماستوئید مصنوعی و شتاب سنج،دسترسی دارند.در نتیجه بایستی سمعک های انتقال استخوانی به صورت ابتدایی،براساس مشخصه سمعک،انتخاب و تنظیم شود.با اندازه گیری وسنجش بهره عملکردی یا کاربرد تکنیک های سابژکتیو(ذهنی) دیگر، ادامه می یابد.

شیوه های تجویز عملکرد الکتروآکوستیکی سمعک های انتقال هوایی در بخش9، پوشش داده شده است.در این بخش توضیح داده خواهد شد که چگونه این تجویز به یک تجویز برای سمعک انتقال هوایی،تبدیل می شود . فرض کنید که بعضی قواعد تجویز برای یک بهره القایی هدف ، برای کاربر سمعک استفاده می شود،اما می خواهیم که یک سمعک انتقال استخوانی را بجای سمعک انتقال هوایی،فیت کنیم.سطح حساسیت آکوستیکی-مکانیکی،A،که روی میانگین نتایج در سطح حساسیت معادل به آنچه که بوسیله ی سمعک انتقال هوایی ارائه می گردد،با معادله ی16.2 زیر،قابل محاسبه است:

که RETFLسطح نیروی آستانه معادل مربوط به ماستوئید مصنوعی است(جدول16.1)، MAFنیز حداقل میدان قابل شنیدن برای شنوای طبیعی است(ISO226)، و C نیز بخش انتقالی افت شنوایی فرد است،همانطور که با اختلاف مسیر هوایی-استخوانی، معرفی وتعیین می شود.هر کدام از کمیت های موجود در معادله16.2 ممکن است در فرکانس های مختلف متقاوت باشد.این معادله به آسانی قابل فهم است:

حساسیت آکوستیکی-مکانیکی انتقال دهنده استخوانی، بایستی متفاوت از بهره   القایی باشد،با مقداری که برای افراد شنوای طبیعی، در بعضی روش ها در محاسبه بهره القایی اجازه می دهد.

 سمعک انتقال استخوانی به این جز در بهره اش نیاز ندارد،چون مسیر انتقال استخوانی، گوش میانی را کنار می گذارد.پس در نتیجه عبارتCدر معادله منها شده است.در گوش های اتواسکلروزی، اصلاحیه کارهارت بایستی در ادیوگرام طبق تجویز سمعک به کار برده شود(بخش9.4 را ببینید).

منبع:

https://www.isna.ir/news/98122821764/%D8%AF%D8%B1%D8%A8%D8%A7%D8%B1%D9%87-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D9%87%D9%88%D8%B4%D9%85%D9%86%D8%AF-%D9%88-%D8%AA%D8%AC%D9%88%DB%8C%D8%B2-%D8%B3%D9%85%D8%B9%DA%A9-%D8%A8%DB%8C%D8%B4%D8%AA%D8%B1-%D8%A8%D8%AF%D8%A7%D9%86%DB%8C%D9%85


بزرگ شدن با سمعک

این اقدامات انجام می شوند، کودک نیزوضعیت مطلوبی برای توسعه گفتاروزبان دارد، امابه صورتی 

که خانواده ها می توانند فروش سمعک زیمنس بفهمند واستفاده کنند. علاوه براین، فشارغیرضروری آزمایشگرنیز حذف 

شده است؛ درعوض والدین نیزبه عنوان بزرگسالانی عمل می کنند که هم برای مدیریت کودکشان 

تلاش می کنند وهم به بهترین نحوتا حداکثرتلاش شان به کودکشان کمک می کنند.

بزرگ شدن باکم شنوایی

نکته جالب توجه این است که افراد باself-concept سالم متولد نمی شوند، بلکه

 self-concept به وسیله گرفتن داده وفیدبک وعکس العمل نسبت به افراد پیرامون مان یادگرفته می 

شوند. کودکان به طورمعمول برخی عکس العمل هارا بدون پرسش واجازه دادن به نگرش دیگران به 

منظور"تعریف خودشان برای خودشان" درونی می کنند. این احتمال وجود داردکه کودکان این گونه 

فکرکنند: "من خودم رابه صورتی دیدم که شمابه من گفتید".     

کودکان کم شنوا درخطرتوسعه یک self-concept نسبتاضعیف می باشند، که احتمالابه علت عکس 

العمل های منفی مربوط به مشکلات ارتباطی آنها وهم چنین به علت متفاوت درک کردن خودشان به 

عنوان یک فردکاربرسمعک می باشد. یک مطالعه اطلاعاتی را درمورد23 کودک سخت شنوای 6تا 

12ساله وهم چنین 23کودک بدون کم شنوایی که ازنطرجنسیت وکلاس درس یکسان بودند، جمع 

آوری کرد. براساس یک "پرسشنامه خودارزیابی ویژه کودکان" اطلاعاتی بدست آمد که نشان داد، 

کودکان کم شنواخودشان رابه عنوان فردی باپذیرش اجتماعی کمترنسبت به کودکان بدون کم شنوایی 

درک می کنند. درمطالعه دیگری که روی بیش از1200 کودک باکم شنوایی ملایم صورت گرفت 

ازآنها درخواست شدکه به سوالاتی ازقبیل "درطول ماه گذشته، درچه مواقعی احساس بدی درمورد 

خودتان داشته اید؟" پاسخ دهند. به طورکلی، کودکان باکم شنوایی ملایم نسبت به کودکان بدون کم 

شنوایی، اختلال عملکردخیلی بیشتری رادرمیزان اعتمادبه نفس نشان دادند

منبع:

https://tehransafir.com/%d8%b3%d9%85%d8%b9%da%a9-%d8%b2%db%8c%d9%85%d9%86%d8%b3-%d8%b3%db%8c%da%af%d9%86%db%8c%d8%a7-%d8%a2%d9%84%d9%85%d8%a7%d9%86/